いしはた歯科クリニックは、保険内診療を前提として治療を行います。
ですが歯科の保険内診療はあくまで国が定めた「今、とりあえず最低限度で咬める状態までの治療」であり、咬むことの快適さや将来の口腔内は考慮されていません。
小さな虫歯であれば保険診療でも良いとは思いますが、大きな虫歯や歯の根っこの治療（根管治療）で何度も何年も治療を繰り返すなら良い材料の自由診療(保険適用外)での治療の方が良い場合もあります。
患者さまに丁寧な説明と、無理強いすることなく良い治療を提案させて頂きます。
歯科治療は、患者さまのご納得と歯科医師への信頼あって成立するものと考えております。
患者さまへのご理解を頂いた上で治療を進めるために、
を、説明するように心がけいたします。
ご要望や不安な点や、「他の医院でちょっと合わないようなことがあった」などあれば、診療時や問診票の時に「ちょっと相談してから治療を受けたい」と仰っていただくとスムーズにカウンセリングへご案内頂けます。
分からないことがあればお気軽に聞いて下さい。
むし歯は口の中の細菌（プラークに潜むミュータンス菌など）によって歯を溶かされた状態です。この細菌（むし歯菌）は砂糖をはじめとした糖分が大好きです。むし歯菌は口の中に入った糖分を好んで食べてしまいます。その排泄物が酸であり、この酸が歯を溶かしてむし歯になります。
むし歯になっていない健康な歯の状態です。
歯みがきは意外と皆さん癖があり、みがき残しやジュースや間食による歯の再石灰化をする時間が短くなることでむし歯になってしまいます。
定期検診にて歯科医師による検診と、歯科衛生士による歯石除去や正しいブラッシング指導を受け、健康な口腔内を維持しましょう。
歯の一番表層にあたるエナメル質に穴が開いた状態です。
この段階では痛みがないのでむし歯に気づきにくいですが、れっきとしたむし歯です。早めの治療であれば痛みを感じず、かつ費用も少なくて済みます。むし歯菌に侵された部分を取った後、その穴をコンポジットレジンという白いプラスチックの材料を埋めることで、見た目よく治すことが可能です。
このような歯は通常１回で済ませることができ、
処置の費用は1本1,100円～2,200円(税込)ほどで治すことができます。
（保険適応の場合）
むし歯レベル１の状態でしばらく放置した状態です。
治療を行わなかったせいで、エナメル質の下にある象牙質にむし歯が達してしまいました。
歯がしみるなどの症状が出はじめます。この段階であれば比較的簡単な治療です。
痛みもなく終わるか、あるいは麻酔もよく効くので無痛治療が可能なことがほとんどです。
むし歯が神経に達した状態です。痛みやしみるのも強い症状が出ます。
治療には麻酔が必要で、この状態になると歯の神経を取ったり(根管治療)、歯の大掛かりな修復が必要になる場合が多く治療の回数は最低でも４～５回はかかり、軽度のむし歯の治療であるコンポジットレジンやインレーよりも費用がかかり、５回以上の治療が必要となり、
治療費は合計で10,000円以上の費用が必要になります。
（保険適応の場合）
神経が死んでしまった状態です。強い痛みはありませんが、噛むと痛みや違和感があったり、膿（うみ）が溜まって顔がはれたり、細菌が血管を通り全身に影響をおよぼす可能性があります。隣接する歯にも影響があります。
このような状態の治療は中を洗浄・消毒してむし歯菌を除菌する治療を行います。場合によっては歯を抜く必要性が出てきます。
放置期間が長ければ長いほど体への悪影響も大きい上、治療回数、費用ともに多くかかります。可能な限り一刻も早い治療をお勧めします。
治療費の合計は程度によって幅があり、５回以上の治療が必要となり、
治療費は合計で10,000円以上の費用が必要になります。
（保険適応の場合）
| 虫歯の再発リスク | 高 | 銀歯と歯の間の隙間から二次的な虫歯になりやすい |
|---|---|---|
| 耐久性 | 中 | 硬さはあるが長年の使用で金属が歯や歯茎に溶けだし、骨を腐食させてしまう |
| 審美性 | 低 | 写真を撮る時歯が光る可能性あり 金属アレルギーや歯茎を黒く変色させる可能性あり |
| 保証 | なし |
※初診費用、虫歯などの治療費は別途かかります
※治療箇所により前後します
| 虫歯の再発リスク | 低 | 細菌が寄り付かず、 二次的な虫歯になりにくい |
|---|---|---|
| 耐久性 | 高 | 徐々に自分の口になじんでフィットし、長期安定が期待できるので、奥歯には理想的な被せ物です |
| 審美性 | 低 | 機能性は高いのですが色が金なので、口を開けたとき目立ちます |
| 保証 | 5年 |
※初診費用、虫歯などの治療費は別途かかります
※治療箇所により前後します
| 虫歯の再発リスク | 低 | プラスチックを配合しているので金属アレルギーの心配もなく、二次的な虫歯になりにくい |
|---|---|---|
| 耐久性 | 中 | 奥歯に使用すると割れる危険性あり 前から４～５番目の歯に最適 |
| 審美性 | 高 | 天然歯本来の透明感が再現出来て美しい |
| 保証 | 5年 |
※初診費用、虫歯などの治療費は別途かかります
※治療箇所により前後します
| 虫歯の再発リスク | 低 | 全体がセラミックのため金属アレルギーの心配もなく、二次的な虫歯になりにくい |
|---|---|---|
| 耐久性 | 中 | 奥歯に使用すると割れる危険性あり 前から４～５番目の歯に最適 |
| 審美性 | 高 | ハイブリットインレーより透明感がある |
| 保証 | 2年 |
※初診費用、虫歯などの治療費は別途かかります
※治療箇所により前後します
| 虫歯の再発リスク | 低 | 本来の歯とフィット感が優れていて、2次的な虫歯になりにくい。 |
|---|---|---|
| 耐久性 | 高 | 内側に金属を使用しているため強度は高く、磨耗もしにくい |
| 審美性 | 中 | 金属をセラミックで覆うため自然な歯の透明感が出せないこともあるが、変色しない |
| 保証 | 5年 |
※初診費用、虫歯などの治療費は別途かかります
| 虫歯の再発リスク | 低 | 細菌が寄り付かず、 二次的な虫歯になりにくい |
|---|---|---|
| 耐久性 | 高 | 徐々に自分の口になじんでフィットし、長期安定が期待できるので、奥歯には理想的な被せ物です |
| 審美性 | 低 | 機能性は高いのですが色が金なので、口を開けたとき目立ちます |
| 保証 | 5年 |
歯質に近似した硬さなので咬み合わせが馴染みやすいが、咬耗する。
延性があるため、歯質と適合しやすい。
金属アレルギーのリスクがある。
歯質との境界部に2次う蝕が発生するリスクがある。
金属表面が露出するため、審美性が不良である。
※初診費用、虫歯などの治療費は別途かかります
自由診療では、患者さんの通常使用において問題が生じた場合作り直す費用は、インレー、ブリッジ、クラウン全て5年間 当院が保証いたします。
（但し、当医院の3～4ヶ月の定期検診プログラムを受診されている患者様に限ります。）
むし歯は症状が進行すればするほど治療費もどんどんかさんでいきます。これは治療が複雑になっていくこと、かぶせ物や詰め物の範囲が大きくなっていくこと、範囲が大きいほど使用する材料が金属やセラミックなどの耐久性があり高価な材料にしなければならないことなどの理由が挙げられます。
さらにむし歯の進行が進むほど、治療後の歯を残せる期間は短くなります。当院は患者様の経済的負担を軽減するように、早期発見、
早期治療を行えるために定期的な診療による予防を推奨いたします。
初期段階の治療では、歯をあまり削らず詰め物をする治療を当院ではお勧めしております。詰め物というと一般的には金属の詰め物を使用しますが、金属の詰め物ですとお口を開いた時に中の金属が見えてしまう事に抵抗を感じる方もいらっしゃると思います。
当院でお勧めしている詰め物は、コンポジットレジン（保険適応）という白い詰め物です。適応が可能な限りこちらを使用いたしますので、口を開いた時に金属の色が見えることがありませんのでご安心ください。
治療後とても大切なのは術後のケアです。
せっかく治療してもケアがおざなりになってしまっては、また再発する恐れがあります。
当院では再発防止とお口の中の環境維持として、定期的な歯科健診をお勧めしております。
スケーリング(scaling)
スケーラーと呼ばれる器具を使用して、主に歯の表面の歯石やバイオフィルム（細菌の塊）を除去する処置をスケーリングと言います。
ルートプレーニング(root planing)
歯周ポケット内部の歯石や歯根表面の汚れ付着したセメント質を除去し、歯の根（root）を硬く滑らかに（planeに)する処置をルートプレーニングと言います。
・V-CAT応用の効果
画像左、リアクターとオフィスジェルが塗布された状態から光照射が行われるとリアクターの中のV-CATから電子が放出され過酸化水素と反応します。
画像３枚目、OH、ヒドロキシラジカルが生成し、着色物質を効率的に分解し始めます。これにより白く美しい歯にすることが可能です。
・光触媒無し
画像右から2番目、オフィスホワイトニング・ジェルが塗布された状態です。
画像右、光照射されると一部の過酸化水素が反応し、ヒドロキシラジカルに変化します。
上層部のヒドロキシラジカルを分解します。
ホワイトニングは３～４か月で色戻しますので、歯科医師・歯科衛生士に相談の上、歯の健康を考えながらホワイトニングを行いましょう。
・初めて入れ歯を作られる方
（フィット感がよいので、従来のものより慣れやすくなっています。）
・奥歯など2～3本の少数歯が欠損されている方
・入れ歯を入れて笑うと金属のバネが見えて気になる方
・入れ歯の金属のバネで歯が締め付けられたり、違和感がある方
MAIL
KENGO.FUJIKI